Рукопожатие с чесоткой

Заболеваемость чесоткой по Тюменской области за семь месяцев 2011 года снизилась в 1,4 раза по сравнению с аналогичным периодом прошлого года и показатель составил 15,6 против 22 на 100 тысяч населения, сообщают специалисты Центра гигиены и эпидемиологии в Тюменской области. Чесотка регистрируется чаще всего у лиц, которые не соблюдают элементарные правила личной гигиены: мытье рук, гигиенический душ, смену нательного и постельного белья, отсутствие индивидуальных средств личной гигиены.

Неблагополучными территориями по чесотке остаются: Абатский район (показатель 73,3), Омутинский район (показатель 70,2), Юргинский район (показатель 66,1), Сладсковский район (показатель 42,7), Упоровский район (показатель 37,8), Уватский район (показатель 35,8), Викуловский район (показатель 34,5), Ярковский район (показатель 32,6), Тобольск (показатель 31,0), Ишим (показатель 24,9). Болеют чесоткой преимущественно сельские жители – 52,9 процента. Среди заболевших дети и подростки до 17 лет составили 67,6 процента. Самый высокий уровень заболеваемости чесоткой регистрируется среди детей трех–шести лет и у детей школьного возраста, показатель составил, соответственно, 67,8 и 53 на 100 тысяч.

Заражение чесоткой происходит при передаче клеща от больного человека здоровому при непосредственном контакте с больным чесоткой (рукопожатие), через вещи и предметы, которыми пользуется больной (одежда, постельные принадлежности, общее полотенце, перчатки и другие предметы). «В детских коллективах чесоточный клещ может передаваться через игрушки, письменные принадлежности, спортивный инвентарь, – сообщают специалисты Центра гигиены и эпидемиологии в Тюменской области. – Имеют место случаи заражения в банях, душевых, гостиницах и других общественных местах при несоблюдении санитарного режима».

Клиника заболевания развивается через одну–две недели. Основным признаком чесотки является зуд, обычно усиливающийся ночью. На коже межпальцевых поверхностей рук, предплечий, живота, бедер и ягодиц появляются воспалительные узелки или пузырьки, при расчесывании которых образуются точечные кровянистые корки. Процесс нередко осложняется возникновением гнойничковых сыпей.

Сама по себе чесотка никогда не проходит, а потому требует лечения специальными накожными средствами. Сейчас существует масса весьма эффективных средств, которые применяются всего один-два раза в зависимости от степени заражения и марки средства. Если чесотка выявлена у одного из членов семьи, остальным также желательно пройти обследование у дерматолога, а лучше – просто пройти курс лечения.

Самое важное при лечении чесотки – это провести максимально полную дезинфекцию своего жилья специальными средствами и предупредить всех своих знакомых, которые могли заразиться. Если чесотка подтвердилась, то все белье подвергается кипячению, детские игрушки и вещи, не подлежащие стирке, упаковываются в плотные полиэтиленовые мешки без доступа воздуха и, если есть возможность, выносятся на несколько дней на мороз.

«Лечение чесотки проводится специальными противочесоточными средствами, и самое важное – тщательно продезинфицировать белье и вещи, через которые может произойти повторное заражение после полноценного лечения, – говорит врач-дерматовенеролог первой категории Областного кожно-венерологического диспансера Оксана Кушниренко. – Профилактические мероприятия просты: чаще мыть руки, обязательно после возвращения с улицы и в местах общественного пользования, не пользоваться чужими предметами гигиены. Важно своевременно обращаться к дерматологу при любых высыпаниях на коже и даже незначительном зуде, не заниматься самолечением, как показывает практика, это не приводит к окончательному выздоровлению».

По словам Оксаны Васильевна, распространению заболевания способствует скученность и миграция населения, ухудшение санитарно-гигиенических условий (хотя на приеме часто встречаются благополучные семьи), свобода половых отношений. Немаловажное значение имеет низкое санитарное просвещение населения и недостаточное внимание к своему здоровью. Распространены случаи обращения к дерматологу через один–полтора месяца болезни, когда все возможности самолечения уже исчерпаны, а весь период болезни больной является заразным, и в результате болеет вся семья.

В настоящее время существует понятие «чесотка чистоплотных», выявляемая у часто моющихся в быту или по роду своей деятельности. При этом большая часть клещей смывается с кожи, и проявления болезни минимальные, что вводит в заблуждение больного. Еще одно заблуждение в том, что чесотка локализуется исключительно между пальцами. В обычных условиях так и есть, но при контакте с горюче-смазочными материалами и дезинфицирующими веществами высыпаний на руках может вообще не быть.