Тюменцы стали быстро избавляться от варикоза: появились эффективные способы лечения

Несмотря на повсеместные напоминания о необходимости вести здоровый образ жизни, некоторые, даже распространённые болезни и симптомы остаются почти без внимания. Например, варикоз ошибочно считают проблемой пожилых людей. Хирург высшей категории, доктор медицинских наук, профессор и главный врач клиники «НаноЭстетик» Андрей Владимирович Махнев рассказал, как предупредить развитие этого заболевания, почему мази и таблетки не вернут вены в нормальное состояние и какие методы лечения используют в современной медицине.

— Андрей Владимирович, какие категории людей потенциально подвержены варикозу?

— В первую очередь варикозу подвержены те, кто долгое время находятся в стоячем или сидячем положениях, по работе, например. Венозное давление наиболее высокое именно в нижних конечностях. Также болезнь заложена на генетическом уровне.

Часто варикоз начинается у молодых девушек после беременности, сказываются высокий гормональный фон, большая матка, которая приводит к сдавлению крупных вен, что и вызывает затруднение оттока крови из вен нижних конечностей. Это зачастую приводит к появлению ретикулярного варикоза, так называемой «сеточке». Она не сильно влияет на качество жизни и здоровье, но является серьёзным косметическим дефектом, в особенности для молодых девушек.

А у молодых людей чаще всего бывает наследственная патология, которая приводит к разрушению венозных клапанов и, как следствие, расширению вен. В этом случае мы видим набухающие вены, которые, конечно, нуждаются в более серьёзной коррекции.

— Варикоз, как мы уже поняли, — то не только набухшие вены. Как его ещё распознать?

— В первую очередь это видимое расширение вен на ногах. Изменение цвета кожных покровов, появление отёков на стопе и голени — тоже признаки варикоза. Тяжесть в ногах к вечеру, например, после рабочего дня. При этом острая боль не характерна.

— Какими способами можно предупредить развитие расширения вен?

— Есть несколько способов профилактики. Прежде всего, это активность. Надо стараться, чтобы мышцы ног работали, они выполняют насосную функцию, что приводит к снижению венозного давления. Есть определённые упражнения: если вы сидите, то хотя бы раз в полчаса встаньте и походите, чтобы снизилось давление в венах нижних конечностей.

Также есть определённые ситуации, которые отрицательно сказываются на венах. Например, длительные перелёты даже у здорового человека вызывают утомляемость в ногах, отёчность, возникает тяжесть. Чтобы этого избежать, нужно при переездах и перелётах надевать компрессионное бельё хотя бы первого класса. Даже здоровому человеку это полезно.

Если варикоз уже появился, то какие-то народные средства и фармпрепараты не помогут, обратного развития варикозная вена уже не претерпевает, это органическое изменение. То есть когда трубка (а вена — это действительно трубка) расширилась, она обратно уже не сокращается. При понижении давления несколько уменьшиться может, но тем не менее полностью она никогда не возвратится в исходное положение. Мази и таблетки могут только облегчить боль на некоторое время, снять отёки.

— Как давно клиника «НаноЭстетик» занимается лечением варикоза?

— «НаноЭстетик» работает в этом направлении с самого начала, уже восьмой год. В настоящее время в клинике нас трое, кто занимается лечением варикоза, все — сотрудники кафедры хирургических болезней. Я как доктор наук, профессор, хирург со стажем с 1986 года. Раньше и с помощью операций эти вены удаляли, опыт тоже большой. Потом перешли на малоинвазивные технологии.

Второй врач — Вера Валерьевна Соколова, она доцент кафедры, занимается УЗИ-диагностикой вен, лечением.

И третий человек — это Виталий Анатольевич Чувычелов, он достаточно известен в городе как сосудистый хирург, тоже давно занимается лечением варикоза, эндоваскулярной хирургией.

Конечно, операционное лечение до сих пор применяется в муниципальных клиниках, так как входит в программу ОМС, а оплачивать процедуры, не входящие в этот разряд, может не каждый. Но многие отказались от операций, потому что это травматично, требуется длительное восстановление, а также достигается не всегда хороший результат, который бы удовлетворил пациента.

— Услуг в клинике несколько. Расскажите, какие для какой стадии болезни предназначены?

— По варикозной вене кровь не оттекает, она в ней стоит. Представьте себе: речка, в которой вода течёт, и болото, в котором вода стоит, что происходит? В реке вода чистая, в болоте она цветёт, застаивается, и все неприятности отсюда. Когда кровь стоит, случаются и тромбозы, и нарушение трофикии, питания тканей, в частности, кожи, жировой клетчатки. И появление таких изменений рассматриваем как хроническую венозную недостаточность нижних конечностей. Все процедуры: и инъекции, и РЧА, и лазерная облитерация, и удаление вен — направлены на то, чтобы закрыть или удалить патологические вены, что приводит к восстановлению венозного оттока, улучшению кровотока в ногах.

Ретикулярный варикоз, который чаще бывает у девушек после беременности, лечим инъекционными процедурами. Остальные операции, как РЧА, лазерная облитерация, минифлебэктомия и другие, выбираем по результатам осмотра, в зависимости от индивидуальных особенностей. В среднем за год у нас выходит от 60 до 70 таких операций.

— Как проходит обследования перед лечением?

— Это чрезвычайно важно, так как понимание того, что нужно делать пациенту в каждом конкретном случае, определяет успешный исход лечения. Потому что варикоз варикозу рознь. Если одна конкретная процедура хорошая и многим помогла, то нельзя говорить, что с вероятностью в 100% она поможет каждому.

Для начала нужно провести обследование, собрать жалобы, оценить анатомические особенности венозной системы, насколько вены подвержены варикозной болезни, какие вены необходимо закрывать. Обязательно — изучение вен с проведением УЗИ-диагностики, после этого уже определяем тактику лечения, которую подробно рассказываем пациенту, говорим о возможных вариантах, отличии одной медицинской услуги от другой.

— Есть ли какие-то противопоказания для лечения варикоза?

—Из абсолютных противопоказаний — тяжёлое состояние пациента, связанное с другими или сопутствующими заболеваниями, острые воспалительные заболевания, онкология тоже считается противопоказанием.

— Дорого ли обойдутся приём и лечение?

—Постоянная боль, усталость, отёки и дискомфорт стоят дороже. Цифры от 35 000 до 55 000 рублей вполне адекватны. Это, если дойдёт до лечения. Иногда достаточно обследования, чтобы хотя бы отвести подозрения именно от варикоза.