Спокойствие, мамочки, только спокойствие!

«Моему сынишке восемь месяцев, но с послеродовой депрессией столкнулась только месяц назад, – плача, рассказывает Наталья.– Накатило по полной! И поговорить оказалось не с кем, некому поддержать. Общения катастрофически не хватает, круглыми сутками в четырех стенах, не считая пары часов, проведенных с ребенком на улице. Времени на себя вообще нет, моюсь до сих пор по ночам, когда сын засыпает, про походы по магазинам вообще забыла. Про то, как хочется просто побыть одной, выйти на улицу, подышать свежим воздухом или поболтать ни о чем с подругой, вообще молчу».

Послеродовая депрессия (ПД) – к сожалению, серьезная проблема, с которой сталкивается абсолютное большинство новоявленных мам. Спустя какое-то время многие из них признаются в том, что неприятных моментов можно было бы избежать, если бы они знали, как это состояние преодолеть. Вот об этом и поговорим.

Где искать

Первая возможная причина послеродового «плохо», по словам специалистов, кроется в довольно резком изменении гормонального фона. Еще совсем недавно «беременный», организм возвращается в прежнее не беременное состояние, и эти перемены никак не могут пройти незамеченными.

«Вторая группа причин связана с изменением образа жизни женщины, – рассказывает перинатальный психолог Елена Пряхина. – Если раньше она общалась, училась, работала, то теперь привычный жизненный уклад меняется кардинально. Он становится более ограниченным, и соответственно, привыкать к этому образу жизни многим без эмоциональных потерь не удается». Хроническая усталость первое время, изменение отношений с мужем (часто не в лучшую сторону), перемены в привычной сексуальной жизни – все это требует недюжинного оптимизма и выдержки. Ребенок по большому счету – это круглосуточное «дежурство» без выходных и перерывов: каждые два-три часа он просит есть, плачет, часто мочится, бодрствует, когда это нужно ему, а не родителям, и многое, многое другое.

С появлением малыша рождается и чувство ответственности: теперь есть существо, за которое женщина целиком и полностью отвечает. Нужно ли говорить, что встреча с этими новыми ощущениями многих мам не то что не радует – ошеломляет. Эта сторона взрослой жизни, когда только от тебя зависит, будет ли твой кроха здоров, одет, сыт, обучен или нет, как его лечить, чем кормить и прочее – причина номер три.

Четвертая и, пожалуй, основная «виновница» послеродовой депрессии – неготовность женщины стать матерью. «Дело в том, что почти все беременные, мечтая о ребенке, представляют маленькие пинеточки, то, как они будут целовать любимую крохотную попку, щечки и прочие чудесные вещи, – поясняет психолог. – И с этими сладкими фантазиями как-то совсем не вяжутся бессонные ночи, орущий ребенок, отсутствие поддержки близких, возможно, материальная нестабильность. Вот и получается, что, сталкиваясь с жизненными обстоятельствами, женщина чувствует запоздалую материальную, психологическую и информационную неготовность стать матерью. Многие думают, что уж у них-то проблем точно не будет».

Если беременная не осознает, что очень многое в ее жизни должно теперь поменяться, если у нее «детские» представления о материнстве, когда будущая мама до конца не понимает всей ответственности и всех грядущих изменений, то вполне естественно, что встреча с новым укладом жизни будет для нее явным разочарованием. Отсутствие помощи со стороны близких, к сожалению, тоже ведет к тому, что послеродовая депрессия прочно овладевает сознанием молодой мамы.

Ее надо узнать в лицо

Особенность послеродовой депрессии в том, что она может появиться как на несколько часов или дней, так и заполонить женщину на недели и даже месяцы. Если хандра не отпускает достаточно долго, то психологи рекомендуют проконсультироваться с врачом. Применение антидепрессантов возможно только в том случае, если мама не кормит грудью.

«Если ей вдруг стало грустно или даже тяжело, но потом все-таки удается взбодриться, то это признаки депрессивного состояния, связанного с переосмыслением жизни и встречей с новой ее частью, более серьезной и ответственной, – утверждает Елена. – Если же мама отказывается кормить собственного ребенка, агрессивно настроена, желает ему вреда и стремиться уйти из дома, то это уже более глубокая степень проявления послеродовой депрессии».

Ее симптомы красноречивы и сразу заметны: плохое настроение, грусть, удрученное состояние духа, апатия, когда ничего не хочется: ни делать домашние дела, ни ухаживать за собой или ребенком. Повышенная чувствительность, плаксивость – оттуда же. Уставшая мама очень чувствительна к любого рода замечаниям, словам, высказываниям. Пониженная самооценка – тоже «приятный бонус» к послеродовой депрессии.

«Моя дочь родилась за две недели до всеми любимого праздника, и вот в новогоднюю ночь послеродовая депрессия впервые дала о себе знать,– делится молодая мама Алевтина. – Посмотрев на себя в зеркало, вместо стройной девушки я увидела располневшую, усталую женщину. Дочь устроила истерику, с мужем я поругалась, самооценка была ниже плинтуса. Нервы сдали, я разревелась. На праздничном столе было столько всего вкусного, но я же кормлю грудью и, как все неопытные мамы, до ужаса боялась съесть «что-то не то», ведь моего ребенка и так мучили пресловутые колики! Так что несоленая курица стала моим единственным лакомством».

Молодая мама может испытывать и нарушение сна: женщина либо начинает очень много спать, либо ее мучает бессонница, и в то время, когда появляется возможность вздремнуть и восстановиться, она заснуть не может. Депрессия может сказаться и на питании: новоявленная родительница поглощает либо очень много пищи, заедая стресс, либо у нее возникает анорексия, и есть она вообще не хочет и не может. Снижается социальная активность женщины.

«Более «жесткие» симптомы – возникает желание оставить ребенка, мама не испытывает к нему привязанности, она видит в нем зло, или малыш вообще вызывает у нее желание нанести ему вред: стукнуть, бросить, сделать ему больно, или близким, или самой себе: порезать, измучить себя, – с сожалением перечисляет психолог Елена Пряхина. – Все это – первые симптомы затянувшейся ПД». Крайне важно, чтобы женщина, собрав все внутренние силы, прибегнув к помощи психологов или без нее, как можно быстрее выбралась из этого состояния, потому что от этого зависит жизнь и благополучие ребенка.

Навыки самовспоможения

Появление послеродовой депрессии проще предупредить, чем потом преодолевать. По словам специалистов, женщине важно заранее готовиться к грядущему материнству, понимать, что это будет не только праздник, но и довольно серьезное испытание, суровые будни, ответственность. Поэтому нужно побольше общаться с другими женщинами, которые уже имеют детей, перенимать опыт ухода за ребенком, учиться понимать, что трудности первых недель надо просто пережить: уже совсем скоро малыш станет более самостоятельным.

Если же депрессия все-таки началась, то есть несколько действенных методов избавления от нее.

Для молодой мамы первые недели – настолько серьезный и непростой период, что даже в отсутствие депрессии (не говоря уже о том, если она есть) лучше, если семья сработает на сплочение. Совет любящим родственникам: организуйте быт так, чтобы новоиспеченная родительница имела возможность в первые месяцы заниматься только собой и малышом. Распределите между собой обязанности, чтобы максимально ей помочь: этакий улей, в котором каждая пчелка знает свое место.

Второй крайне важный и нужный момент – необходимо, чтобы мама приучила себя к принятию собственного нового статуса и сознанию того, что материнство нужно ей и для нее: «Мне нужно потратить себя, позаботиться о ребенке. Я хочу это сделать, потому что у меня это есть. Ради нового человечка я делаю осознанно то, что делали до меня миллиарды женщин. И я это пройду, это нормально, это хорошо». И не нужно воспринимать этот период в жизни как ужас или кошмар.

«У меня в практике был один показательный случай, – смеется психолог, – на консультацию приходит муж, молодой папа, и спрашивает, перечисляя симптомы ПД, что можно с этим сделать. В ответ я поинтересовалась, дает ли он ей возможность отдохнуть, побыть с самой собой. Спросила, где бывает новоиспеченная мама. Молодой человек отвечает, что жена ходит в парикмахерскую. «А как часто она ходит в парикмахерскую?» – спрашиваю я. Очевидно, что она это делает не чаще, чем раз в два-три месяца. А ей каждый день на себя нужен хотя бы час. И он мне с таким удивлением: «В магазин я могу ее отпустить, а как сидя дома можно устать? Она же ничего не делает, только занимается ребенком». Вот это недопонимание тоже может привести к развитию ПД».

Поэтому с семьей нужно работать, объяснять, что их помощь очень нужна, что вам самой необходим хотя бы час свободного времени, когда можно просто закрыться в ванной, пойти погулять или встретиться с подружкой, посидеть где-то. Или просто побыть одной, уединиться со своими мыслями и чувствами, послушать себя. «Вернетесь вы отдохнувшая, я уверяю, с чувством вины перед ребенком, соскучившись, накормите его и будете смотреть на него другими глазами», – смеется Елена Пряхина.

Ситуацию с послеродовой депрессией нельзя запускать. Если нет возможности найти помощь в семье, наймите няню на час или попросите посидеть с ребенком близкую подругу, которой доверяете. Отправьте отца ребенка погулять с малышом, а сами используйте это время для отдыха.

Если вообще некому помочь, примите свой образ жизни, просто постарайтесь объяснить себе, что это временно, что сейчас – самый жесткий режим, что первые месяцы жизни ребенка самые тяжелые и сложные, а потом станет проще.

Прочувствуйте и плюсы нового жизненного уклада: если ребенок спит, можно и нужно поспать с ним. Необязательно в это время делать какие-то усилия над собой и готовить, стирать, убирать. Подстройтесь под режим ребенка, и этот час-полтора отдохните. Тем более что гормон пролактин, ответственный за приход молока, вырабатывается во сне.

Максимально упростите для себя работу. Нужно решительно вычеркнуть ту, которую вообще делать необязательно, выделить ту, которую можно делать редко, и ту, выполнение которой можно поручить кому-то. К примеру, из кучи неглаженого белья выбираем то, что необходимо именно сейчас вам и ребенку. Остальное пусть выгладит кто-то другой или пусть лежит.

Чтобы облегчить себе жизнь, питаться можно качественными полуфабрикатами, которые не содержат большого количества добавок и приготовление которых не отнимет то время, которое можно потратить на сон или приведение себя в порядок. Сложные блюда пусть готовит кто-то другой, если не нравится «еда из магазина». Постарайтесь максимально упростить для себя быт. Не старайтесь быть идеальной одновременно и мамой, и женой, и домработницей, и снохой, и сестрой, и прочим, достаточно быть просто хорошей мамой. И мужу объясните, что цените свое здоровье, потому что от этого зависит состояние малыша.

Третий обязательный пункт избавления от депрессивного состояния – свежий воздух. Поэтому – гулять и еще раз гулять, тем более что и малышу это полезно. Вообще женщине важно создать новый режим жизни на двоих с ребенком и вписать в «расписание» прогулки, сон и такие процедуры, как контрастный душ. Можно просто загонять себя в ванную, даже если нет особого желания. Включите сначала горячую струю, потом прохладную, потом снова горячую – заряд бодрости вам обеспечен! Соответственно, появятся силы и еще на что-нибудь.

Свободное время крайне необходимо, и его нужно найти. Однако психологи настоятельно рекомендуют всем молодым мамам не тратить его на негативные разговоры о том, какие мужики плохие, о непонимании и прочем. Во всем нужно искать хорошее, радостное, подпитывать себя положительной энергией, отсеивать любую информацию с точки зрения позитива и негатива. Даже если ваша жизнь не слишком проста сейчас, то представьте, что вы станете более зрелой, мудрой, сильной, а все сложности непременно закончатся, и наступят хорошие времена. Общайтесь с позитивными людьми, концентрируйте в голове хорошие мысли, потому что такое состояние – доброе, хорошее, умиротворенное, мудрое, материнское, – по словам специалистов, просто нужно «поймать».

«Не нужно воспринимать трудности как обиду, мол, за что это мне и почему, – говорит Елена Пряхина. – Да потому, что ты матерью стала, потому, что это твое дитя, такой у него сейчас режим жизни. Теперь и ты знаешь, что материнство – это великий труд, и мать – святая женщина. Найти в себе добро и любовь, независимо от того, что образ жизни изменился и отнюдь не вписывается в вашу идеальную картину. Это, конечно, не вечеринка и не увеселительное мероприятие с подарками. Это другая сторона жизни, абсолютно нормальная и естественная. Самое важное – найти в этом смысл, завести свой уклад, приспособиться». Важно почувствовать, что вы не одна в этом мире: миллионы счастливых женщин после родов живут также

А для наглядности представьте, что это вы лежите маленькая и беззащитная, а мама в это время «в депрессняке», и ей ничего не надо. Как бы вы себя чувствовали? Что вы сказали бы ей, большой тетеньке, которая жалуется, что она вся такая бедная и несчастная, а рядом лежит на самом деле беспомощная кроха, которая без нее жить не может?

Еще один действенный прием – сравните свою жизнь с другой, более тяжелой. Представьте женщину, которая живет в худших условиях, чем вы. К примеру, у нее нет денег, некому помочь, или вовсе нет дома. Или ситуацию, когда мать или ребенок больны. У вас здоровый, чудесный малыш, вот и радуйтесь своему счастью! Поблагодарите Бога за все, что у вас есть, и знайте, что с каждым следующим месяцем вам будет немного легче.

Необходимо просто адаптироваться, «поймать» новый уклад, упорядочить свою новую жизнь. По мере того как ребенок будет становиться более самостоятельным, вы – более свободной. Но этот путь очень короткий: дети быстро взрослеют – и многим взрослым мамам порой хочется вернуть время, когда малыш был маленьким и нуждался в их тепле и заботе. Так что – наслаждайтесь, пока это возможно!

Любовь зла

«Мамочки! Бывает ли у вас такое, когда малыш раздражает, иногда очень сильно раздражает, – спрашивает молодая мама Инна. – Мой ребенок меня частенько выводит из себя, бывает, что хочется треснуть ему по попе, но сдерживает только то, что он еще совсем маленький. Мне хочется справиться с этими эмоциями, но я не знаю как! Чувствую себя зверьем каким-то...» К сожалению, «треснуть по попе» – порой довольно мягкая мера по сравнению с тем, на что решаются мамы в приступе агрессии. В современной педиатрии появилось вполне красноречивое понятие «травма от сотрясения», когда родители, разозленные долгим криком малыша или, например, тем, что ребенок не хочет засыпать, с силой могут тряхнуть его. Последствия таких «порывов» ужасают: от задержки умственного развития до гибели ребенка.

«Когда нас с сынишкой только выписали из роддома, мне казалось, что он надо мной издевается, плачет мне назло, ведь ночами я так хотела спать, а он требовал внимания к себе, – говорит Наташа. – Хорошо, что в тот период со мной рядом была моя мама, которая часами толковала мне, как ребенку, что назло детки не ревут, просто они маленькие и иным способом сказать о том, что их что-то беспокоит, нужно что-то, они не могут. После этого все пошло на лад».

Чтобы успокоиться в тот момент, когда вас, уставшую и раздраженную, охватывает злость на ребенка, нужно... успокоиться! Самое важное при общении с плачущим малышом – не истерить: он чувствует ваше состояние, и попытки обмануть его ни к чему не приведут. Психологи рекомендуют: как только вы увидите, что малыш готов заворчать, начинайте мурлыкать, тихонечко петь ему колыбельные песни спокойным, ласковым голосом, подстройтесь к его дыханию, обнимите, успокойте. Ваша цель – переключить его в совершенно другое состояние, и надо это понять.

Если вы ощущаете, что ребенок довел вас до ручки, и вы скоро не сможете себя контролировать, сделайте глубокий вдох-выдох, доверьте малыша кому-нибудь из близких и займитесь чем-нибудь приятным для себя. Это может быть теплый душ или разговор с подругой – что угодно, лишь бы переключиться, сменить тему!

Психологи советуют: несмотря на все угрызения совести, в самых ярких красках представьте себе, что было бы, если бы вы сейчас не сдержали своих эмоций и сделали то, что вам хотелось в момент злости: избили ребенка, накричали на него и прочее. Представили? Может, лучше при этом ударить кулаком в стену или чашку разбить? Это будут куда меньшие потери, чем ни в чем не повинный малыш. Успокоившись, посмотрите другими глазами на своего кроху.

Почаще включайте спокойную, релаксирующую музыку, это будет полезно и для вас, и для малыша. Найдите для себя минуты, когда сможете просто полежать и послушать свое дыхание, это уравновесит вашу психику.

Возможностей обуздать собственный гнев очень много, было бы желание.

Самое главное – помнить, что вы мама, самый важный человек в жизни вашего малыша, а все остальное можно преодолеть. И тогда никакая послеродовая депрессия будет вам не страшна.