Врача оштрафуют за неправильный рецепт

От двух до трех тысяч рублей заплатят врачи за каждый рецепт, если укажут в нем фирменное название лекарстве, а не международное непатентованное наименование. Эта законодательная норма может вступить в силу уже в следующем году, пока же ей еще предстоит пройти общественное обсуждение в течение двух месяцев.

Подобная инициатива появилась в связи с отменой в прошлом году порядка выписки рецепта, во время которого доктор мог без каких-либо ограничений фиксировать в нем торговую марку лекарства. С этого момента врач имел право делать предписание только по международному непатентованному наименованию (МНН), то есть названию действующего вещества. В дальнейшем пациент сам в аптеке выбирал из всей линейки представленных лекарственных средств то, что ему наиболее подходит как по цене, так и по качеству.

В Федеральной анимонопольной службе это нововведение объясняли тем, что нередки случаи, когда врач намеренно выписывает дорогой препарат конкретной фармакологической компании, а пациенты, в свою очередь, не всегда получают информацию о том, что могут лечиться более дешевыми аналогами – дженериками.

«Я нередко сталкиваюсь с ситуациями, когда врач на приеме рекомендует определенное лекарство, сопровождая свое назначение, как правило, одной и той же мантрой «купить его вы можете только в определенной аптеке, которая находится по адресу...», – рассказывает 35-летняя жительница Тюмени Ирина Кайгородова. – В ситуации, когда страдаешь от тяжелого заболевания, пойдешь хоть куда и купишь, что угодно, лишь бы помогло. Только единицы врачей рассказывают, какие есть лекарства, их плюсы и минусы, и дают свою рекомендацию, основанную на опыте, а не на желании нажиться на пациенте».

«Штрафы для врачей за выписку лекарств по торговым маркам призваны снизить влияние фармацевтического лобби на выбор пациента, но здесь нужно смотреть на всю цепочку, включая аптеки, и учитывать индивидуальные особенности течения заболеваний у разных пациентов», – цитирует «Российская газета» директора Фонда независимого мониторинга «Здоровье», замруководителя Федерального неврологического центра экстрапирамидных заболеваний и психического здоровья Эдуарда Гаврилова.

«Безусловно, практики, когда врач назначает всем больным один препарат на рекламном буклете фармпроизводителя, лишь обводя нужную дозировку, быть не должно. Но, с другой стороны, пациент должен ориентироваться не только в ценах на лекарства, но и понимать, что дешевый аналог не всегда ему подойдет. Об том должен сказать врач, обрисовав несколько вариантов терапии, если они существуют», – отмечает он.

Кстати, в медицинской среде нововведение считают малоэффективным. И сегодня врач, сотрудничающий с фармкомпаниями, может выписать пациенту правильный рецепт, а устно порекомендовать определенную «волшебную пилюлю». Честным же докторам приходится тратить на выписку рецепта больше времени, так как непатентованные наименования, часто представляющие собой химическую формулу вещества, часто очень длинны и неудобны в написании.

Так что проблема назначения пациенту наиболее эффективного препарата из всей возможной линейки, остается. «Несмотря на официальные подтверждения эквивалентности оригинальных лекарств и их аналогов-дженериков, врачебное сообщество прекрасно осведомлено об истинной клинической эффективности идентичных лекарств, выпускаемых под различными брэндами», – процитировала «Российская газета» главного терапевта департамента здравоохранения Москвы Леонида Лазебника.

Кроме того, в Госдуму внесен уже второй законопроект, предусматривающий тюремное заключение за их изготовление и распространение. Законопроект предлагает за производство фальсификата наказывать штрафом до 60 тысяч рублей, а за отпуск и реализацию – до 40 тысяч рублей. Предусмотрены также и принудительные работы. Если же от поддельных лекарств умер человек или фальшивотаблетчики получили от этого бизнеса доход в особо крупном размере, это уже реальный срок: до восьми лет. Такой же срок предусмотрен за подделку лекарств для детей. Если от фальшивых пилюль умерли два и более человека, срок лишения свободы предлагается увеличить до 12 лет.