«Здесь очень холодно и чем-то напоминает супермаркет»: что происходит с кровью донора после сдачи?

450 миллилитров донорской крови могут спасти три жизни, а сорок минут времени дарят шанс на выздоровление человеку, попавшему в беду. Кто эти рыцари, которые сдают свою кровь во благо незнакомцам? Почему они это делают? И какой путь проходит кровь, прежде чем оказаться у тяжелобольного человека? Рассказываем в репортаже из тюменского центра переливания крови.

Как стать донором в Тюмени: анализы, противопоказания

Доноры, переступая порог, сразу направляются к регистратуре. Там их «пробивают» по имеющейся базе. Это помогает сразу понять, есть ли у человека какие-либо заболевания, состоит ли он на учете и можно ли ему вообще сдавать кровь. Если он впервые пришел на станцию, то ему выдают направление на сдачу анализов (чтобы проверить на инфекционные заболевания). На этом прогулка по медучреждению для новичка-донора заканчивается. Результаты анализов будут готовы через 2–3 дня. После этого донор возвращается сюда и сдает кровь. В регистратуре ему заводят карточку, фотографируют и пропускают на следующий этап.

В лаборатории для первичного анализа у доноров берут кровь из пальца, чтобы проверить уровень гемоглобина (он должен быть не ниже 120 у женщин и 130 у мужчин), измеряют рост, вес, беседуют о различных проблемах со здоровьем (чтобы выяснить возможные противопоказания) и только потом принимают решение — допустить до сдачи крови или нет.

Также в этом кабинете измеряют температуру, давление и пульс. Если хотя бы одно из показаний вызывает сомнение, то донора просят прийти в другой, более благоприятный для него день.

Далее доктор подписывает направление и выбирает вид донорства. Как он это делает? Тут всё просто: врач-трансфузиолог смотрит в своем компьютере заявки.

— Оперативный отдел передает нам, что на сегодняшний день требуется в лечебных учреждениях. В основном, это касается короткоживущих компонентов — тромбоцитов (они живут всего пять дней). Ну, и по группам крови тоже передают информацию — какой не хватает. Если заявок очень много, а имеющихся запасов тромбоцитов не хватает, то мы вызываем нужных доноров. К счастью, люди отзывчивые, приходят, — рассказывает Александр Гаврилей, главный врач.

Донору дают идентификационную марку, которая нужна, чтобы не перепутать компоненты крови. С ее помощью будут отслеживать весь путь крови — от заготовки до передачи в лечебное учреждение.

Вот, к примеру, как выглядит плазмаферез. На нем проводят процедуру забора крови, очистку и возвращения её или какой-то части обратно в кровоток.

Девушка, которая как раз была подключена к аппарату, рассказала, что ничего болезненного в этой процедуре нет.

— Голова не кружится, боли тоже нет. Но в конце иногда появляется ощущение того, что мне холодно... Сама процедура идет где-то 40–50 минут, — рассказала пациентка, пожелавшая остаться неизвестной.

Это забирают тромбоциты. Помните, чуть выше мы говорили о короткоживущих компонентах? Это они. Очевидно, в день съемки именно в них кто-то особенно сильно нуждался.

В следующем зале забирают плазму — жидкую часть крови.

Сколько платят донорам и дают ли выходные

Ирина, которую мы запечатлели во время репортажа, рассказала, что стала донором в 16-й раз.

— Меня привел младший брат. У него редкая группа крови, его постоянно приглашают сдавать, а меня он однажды просто позвал за компанию. Так я и стала сюда приходить. Во-первых, это два дня выходных, 500 рублей и минус 450 граммов веса, — рассказала девушка.

После этого медработники разделяют кровь на плазму и эритроциты. Для этого они сначала их взвешивают. А потом закладывают в центрифугу.

В самой центрифуге холодно. Это необходимо для того, чтобы кровь не испортилась. Работник станции, в зависимости от нужных компонентов, выставляет время и количество оборотов. После этого «аттракциона» мешок достают и уносят на переработку.

Как же кровь отделяют от плазмы? Оказывается, с помощью приспособления, которое называется плазмоэкстрактор.

Это не арт-объект, украшающий кабинет. Это фильтр, который нужен для задержки лейкоцитов (они вызывают разного рода осложнения, например, температуру). Чтобы не подвергать пациента нежелательным последствиям кровь фильтруют.

После этого плазму отправляют в заморозку. Мешочки с плазмой отправляют вот в этот аппарат.

Сначала тромбоциты находятся в растворе или плазме, поэтому имеют желтый цвет. Потом их перемещают в инкубатор, поскольку результаты крови донора еще не пришли.

Эритроциты хранятся в холодильнике при плюсовой температуре 4–6 градусов, а плазма — в «минусовом» холодильнике.

Специалисты проводят двойное тестирование крови — методом ПЦР и ИФА. А затем, в зависимости от результатов анализов, кровь либо отправляют в банк хранения, либо на утилизацию.

Редкие группы крови хранятся в холодильниках при минус 45 градусах. В них добавляются специальные растворы, чтобы они не испортились в течение года и пригодились для какого-нибудь экстренного случая.

Как нам пояснили врачи, сейчас в запасе есть 700 литров эритроцитов. А не так давно в Тюмени стали использовать и уникальную технологию по сохранению тромбоцитов. Таких «холодильников» всего несколько в России.

А это уже банк плазмы. Она уже обследована и рассортирована по группам. Прежде, чем попасть сюда, плазма шесть месяцев находилась в другом хранилище.

А закончилась наша экскурсия в этом зале. Здесь некий сортировочный пункт, где собираются заявки, нужные больницам компонентам, поступает кровь от иногородних доноров (иногда по районам ездит машина, в которой можно сдать кровь). Все фиксируется в специальном журнале, погружается и развозится.

Сейчас кровь сортируют не только по группе и резус-фактору, но и фенотипу. Это нужно, чтобы эритроциты лучше прижились. Кровь смотрят на совместимость по восьми разным критериям.

Вот такой сложный путь кровь преодолевает от донора до пациента. Иногда между ними расстояние в 12 часов, а иногда и несколько месяцев (если считать кровь какого-то конкретного человека). Тяжелобольным пациентам оказывается экстренная помощь в течение суток.