Доктор Роберт Монтгомери (Dr. Robert Montgomery), заведующий отделением трансплантологии в госпитале им. Джонса Хопкинса, и доктора из четырех других больниц в четырех штатах провели беспрецедентную операцию «домино». В течение трех недель 10 докторов сделали 16 операций, в ходе которых пересадили восьми реципиентам восемь почек от живых доноров. Это самая длинная донорская цепь в истории медицины. Подобные трансплантации могут произойти, когда у тех пациентов, кому нужна пересадка, есть родственник или друг, который согласен отдать почку, но она не подходит такому пациенту. Вся цепь операций организована таким образом, что ни донор, ни кандидат на трансплантацию не знают друг друга. Но почка, которую отдает первая пара донор-реципиент, подходит, например, второй паре донор-реципиент, которая в свою очередь отдает здоровую почку третьей паре донор-реципиент, и так вплоть до восьмой пары, то есть происходит взаимный обмен. Обычно в цепочку включается так называемый донор-альтруист, который согласен отдать почку любому, кому она подойдет, которого находят по базе данных.
Как реципиенты, так и доноры были рады стать частью уникальной процедуры. «Моя почка живет где-то в Сант-Луисе теперь», – говорит 55-летняя Памела Полк (Pamela Paulk), донор и вице-президент по управлению человеческими ресурсами в больнице им. Джонса Хопкинса. Полк присоединилась к группе, потому что ее коллега нуждалась в почке, но почка Полк ей не подходила. «Наконец-то мы побили рекорд «Анатомии Грей» по операции «домино» (в одной из серий это сериала хирурги прооперировали шесть пар реципиент-донор – прим. автора), – шутит Монтгомери, – надеемся, это создаст движение, которое будет поощрять другие центры, в которых проводят трансплантации, принять нашу модель».
По мнению хирурга, подобный множественный обмен почками позволит снизить количество пациентов, ожидающих подходящего донора. В апреле прошлого года в этом госпитале пересадили одновременно шесть почек, а в апреле 2006 года трансплантировали так пять почек, также они провели тройные трансплантации. Доктор Монтгомери подчеркивает – считается, что почка, отданная живым донором, живет в два раза дольше, чем почка, взятая у трупа.
Если бы все национальные центры трансплантологии участвовали в компьютерном моделировании того, кто из доноров подходит реципиенту, то в США могло бы проводиться 1,5 тысячи трансплантаций ежегодно, считает Монтгомери.