«Дети из пробирки» по новым правилам

В Минздравсоцразвития России разработан проект порядка организации медицинской помощи пациентам с использованием методов вспомогательных репродуктивных технологий. Он вводит единые требования к оказанию медицинской помощи с применением ВРТ на территории России, обязательные к исполнению как государственными, так и частными медучреждениями.

Вспомогательные репродуктивные технологии представляют собой методы лечения бесплодия, при применении которых отдельные или все этапы зачатия и раннего развития эмбрионов осуществляются вне материнского организма (в том числе с использованием донорских и (или) криоконсервированных половых клеток и эмбрионов, а также суррогатного материнства).

«Необходимость разработки порядка вызвана тем, что приказ 2003 года, регламентирующий эту сферу деятельности, не учитывает многих аспектов, в том числе связанных с появлением новых видов исследований и методов лечения бесплодия, новых разработок в области вспомогательных репродуктивных технологий. Все это мы постарались учесть при разработке порядка. К тому же, принятие новых основ законодательства в области здравоохранения потребовало внесения изменений в большинство законодательных актов, в том числе, регулирующих сферу ВРТ», – говорит заместитель директора Департамента организации медицинской помощи детям и службы родовспоможения Олег Филиппов.

«В порядке четко прописано, какие именно исследования должны быть выполнены на каждом этапе медицинской помощи пациенту, обратившемуся в медучреждение по поводу бесплодия, показания и противопоказания к направлению на ВРТ, а также какие существуют ограничения. Все это не только упорядочит проведение исследований, но и позволит исключить дублирование при назначении пациенту тех или иных видов обследований», – комментирует заместитель директора lепартамента.

«Впервые подробно проработаны медицинские аспекты суррогатного материнства, вопросы использования донорских и криоконсервированных половых клеток и эмбрионов. Отдельный раздел в документе посвящен применению методов ВРТ у ВИЧ-инфицированных. Наличие ВИЧ-инфекции у одного или обоих партнеров не является ограничением для применения методов ВРТ», – подчеркивает Олег Филиппов. По его словам, порядок расширяет возможности получения медицинской помощи с использованием методов вспомогательных репродуктивных технологий как для супружеских пар, так и для одиноких людей с диагнозом бесплодие.

Жительницы Тюменской области могут сделать ЭКО бесплатно при соответствующих показаниях – с 2006 года вспомогательные репродуктивные технологии включены в перечень высокотехнологичной медицинской помощи, оказываемой в рамках территориальной программы государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи в Тюменской области. В рамках программы ЭКО пара может сделать за счет бюджетных денег две процедуры искусственного оплодотворения, третья попытка – по особым показаниям.

Ежегодно к этому способу зачатия прибегают примерно 500 пар, уже родились около восьмисот «экошных» детей, в 2011 году – 108 младенцев. Для повышения эффективности лечения помимо экстракорпорального оплодотворения внедрены новые технологии – микрохирургическое оплодотворение методом ИКСИ, применение донорских половых клеток, криоконсервация и последующее применение размороженных половых клеток и эмбрионов.

«Важно помнить, что ЭКО, как и любые другие вспомогательные репродуктивные технологии, – это крайняя мера, не безопасная для организма женщины, так как он испытывает большую гормональную нагрузку. Прежде всего, надо пытаться достичь успеха в этом плане с помощью более простых методов, в том числе и консервативных», – подчеркивает заведующая сектором охраны материнства и детства департамента здравоохранения Тюменской области Ольга Горбунова.

В Тюмени работают два медицинских центра, специализирующихся на оказании вспомогательных репродуктивных технологий – ЗАО «Медицинский центр «Малыш» и ООО «Международный центр репродуктивной медицины «Меркурий», имеющие более чем десятилетний опыт работы.