Не ходите на желтый!

Проблема гепатита А по-прежнему остается актуальной для нашего региона. Несмотря на то, что заболеваемость желтухой с каждый годом идет на убыль, увеличивается количество людей до 40 лет, у которых не вырабатывается иммунитет к этой инфекции. За последнее десятилетие процент неиммунного к гепатиту А населения вырос с 30 до 70 процентов, сообщает областное управление Роспотребнадзора. По словам специалистов ведомства, вовлеченность в эпидемический процесс взрослого работоспособного населения, увеличение доли средне-тяжелых и тяжелых клинических форм инфекции, масштабные водные и пищевые вспышки свидетельствуют о том, что обстановка по данной инфекции остается не устойчивой.

Смещение заболеваемости на более старший возраст привело к тому, что гепатит А чаще протекает в средне-тяжелой форме, с большей частотой осложнений, приводящей к неблагоприятному исходу, особенно в случаях наслоения на хронические заболевания печени, алкоголизм, наркоманию, говорит главный санитарный врач по Тюменской области Галина Шарухо. По ее словам, продолжают регистрироваться водные и пищевые вспышки желтухи в разных регионах России.

«Отмечается большая мозаичность уровней заболеваемости вирусным гепатитом А на территории Российской Федерации. Есть территории, где показатели заболеваемости превышают сто и даже 200 на сто тысяч населения по данным 2009 года. Это Карачаево-Черкесская Республика, Чеченская Республика. При этом имеются территории, где показатель заболеваемости не превышает один на сто тысяч населения, например, Орловская область – 0,97», – заявляет Галина Васильевна.

В Тюменской области, сообщает главный санитарный врач, в 2009 году зарегистрировано 37 случаев заболеваний вирусным гепатитом А. По сравнению с 2008 годом заболеваемость снизилась на 45 процентов. Среди детей до 14 лет всего зарегистрировано десять случаев против 18 в 2008 году. Доля детей составила 27 процентов от общего количества подхвативших инфекцию. Большинство заболевших – свыше 60 процентов – это городские жители.

По мнению Галины Шарухо, основной причиной заболеваемости населения вирусным гепатитом А являются серьезные недостатки в обеспечении населения доброкачественной питьевой водой. В прошлом году, по сравнению с позапрошлым, в целом по области процент неудовлетворительных проб воды из коммунальных водопроводов снизился с 8,2 процента до 5,6. В трех административных территориях юга области (Бердюжском, Ялуторовском и Заводоуковском районах) ухудшилось качество водопроводной воды по микробиологическим показателям. Наибольший процент неудовлетворительных проб воды по микробиологическим показателям зарегистрирован в Абатском, Казанском, Бердюжском, Сорокинском, Голышмановском, Омутинском, Армизонском, Викуловском и в Заводоуковском районах.

К факторам, оказывающим негативное влияние на качество питьевой воды, относится высокая изношенность разводящих сетей, обуславливающих аварийные ситуации. Микробное и вирусное загрязнение питьевой воды как централизованного, так и децентрализованного водоснабжения создает риск возникновения заболеваний населения кишечными инфекциями, прежде всего, вирусным гепатитом А. «Большая восприимчивая группа населения при выраженных миграционных процессах и неудовлетворительном состоянии водоснабжения является «горючим материалом», определяя возникновение вспышек гепатита А в любой момент и в любом населенном пункте», – говорит Галина Васильевна.

Наиболее эффективным профилактическим мероприятием против гепатита А эпидемиологи считают массовую вакцинацию. На сегодняшний день в России зарегистрированы и используются несколько отечественных и зарубежных вакцин, которые предназначены для иммунизации как взрослых, так и детей. В Тюменской области вакцинация населения против гепатита А проводится с 2002 года. За семь лет в регионе привиты свыше 33 тысяч человек, что составляет 2,5 процента от населения области. Это крайне недостаточно для создания коллективного иммунитета, заявляют специалисты.