Я уколов не боюсь, вот возьму и…

Порой в жизни возникают ситуации, когда людям приходится делать уколы дома, самостоятельно, без помощи врача. Но одно дело, когда случай критический, и промедление может быть смертельно для больного, а другое, когда врач назначает пациенту курс инъекций на две-три недели, а то и дольше. Многие думают, что поставить укол – дело не сложное, чего там: помазал спиртиком, воткнул, потихоньку выдавил, достал и ватку приложил. Некоторые ухитряются, извернувшись, даже ставить уколы сами себе. И зачем тратить время каждый день на визиты к медсестре? А вот зачем.

Самостоятельные инъекции, будь то внутримышечные или подкожные, и особенно внутривенные могут приводить к серьезным осложнениям. «Поставить укол правильно может только профессионал в специально оборудованном, стерильном процедурном кабинете, – говорит медицинская сестра Татьяна Давыдова, – бывает, что мы выезжаем на дом к больному, берем с собой стерильный бикс, стерильные материалы, но даже в этом случае переживаем, что могут возникнуть осложнения. Ведь они бывают и у профессионалов с большим стажем, не говоря уже о людях неподготовленных. Другое дело – больные с диабетом, например, они не могут обойтись без ежедневных инъекций. Так для них и их родственников существуют специальные школы, где профессионалы их обучают ставить уколы».

К чему же может привести подобное самолечение? Нарушение правил асептики, то есть занесение грязи вместе с иголкой шприца, может привести к абсцессу, сепсису, сывороточному гепатиту и даже СПИДу, в том случае, если игла для укола используется не первый раз. Неправильный выбор места инъекции опасен плохо рассасывающимися инфильтратами – болезненными красными шишками в месте укола. Кроме того, промахнувшись, можно вызвать некроз или эмболию сосудов или повредить нерв.

Если человек не знаком с техникой выполнения инъекции, он рискует оставить в мышце сломанную иглу. Кроме того, неправильно рассчитанная доза препарата может вызвать аллергию.

«Человек, делая укол самостоятельно, может нанести большой вред своему здоровью, – говорит медицинская сестра Луиза Мирзина, – самостоятельные инъекции – это прежде всего опасность аллергических реакций, абсцессов – если человек не знает методов асептики. Если, например, врач назначил антибиотики (минимальный курс инъекций пять дней), они должны ставиться строго по часам, иначе лекарство не будет действовать. Те, кто жалеют себя и ставят укол маленькой иглой, получают инфильтраты, так как лекарство плохо рассасывается. Случаев осложнений множество, поэтому самолечением заниматься все же нельзя».

Инфильтрат – плотная болезненная шишка, образовавшаяся из-за плохо рассосавшегося лекарства, – наиболее распространенное осложнение после подкожной и внутримышечной инъекций. Чаще всего он возникает, если инъекция выполнена тупой или слишком короткой для внутримышечной инъекции иглой, предназначенной для внутрикожных или подкожных инъекций. Неточный выбор места инъекции, частые инъекции в одно и то же место, нарушение правил асептики также являются причиной появления инфильтратов. Абсцесс – гнойное воспаление мягких тканей. Причины образования абсцессов те же, что и инфильтратов, а вот лечение уже более серьезное. Если от инфильтрата можно избавиться с помощью прогревания и физиопроцедур, то вот с абсцессом без помощи хирурга не справиться – придется резать и удалять гной. При резком сокращении мышц ягодицы может сломаться игла, если пациент боится укола или волнуется или если инъекция сделана в положении стоя. Не надо думать, что мышца – она и есть мышца, и куда ставить укол – все равно. Неправильный выбор места может повредить нерв, и тогда «набор» возможных осложнений снова увеличивается – от самого «простого» воспаления нерва до паралича ноги или руки.

Аллергия на укол может проявиться в виде крапивницы, острого насморка, острого конъюнктивита, отека Квинке (удушья), возникающего нередко через 20-30 минут после введения препарата. Самая грозная форма аллергической реакции – анафилактический шок, который развивается в течение нескольких секунд или минут с момента введения лекарства. Причем аллергия может быть вызвана не только самим «незнакомым» препаратом, но и случайно увеличенной дозой. Отдаленными и самыми серьезными осложнениями, которые обнаруживаются через два-четыре месяца после инъекции, являются вирусный гепатит В, D, С, а также ВИЧ-инфекция. Случаи заражения происходят в результате неосторожных действий при выполнении уколов, порезов осколками ампул, пробирок и шприцев, контактов с поврежденными, но не защищенными участками кожи больного.

Может быть, прогуляться до поликлиники или вызвать медсестру на дом – это не так уж и сложно?