Диабет растет и молодеет

При всех успехах в диагностике и лечении сахарного диабета число больных этим недугом неудержимо растет, а сам диабет молодеет. Если раньше подобный диагноз врачи все чаще ставили пациентам старше 60 лет, то сейчас диабетом заболевают 40–45 летние люди в самом расцвете сил. На 2009 год в Тюмени были зарегистрированы свыше тринадцати тысяч диабетиков.

Диабетом имеет шанс заболеть каждый пятнадцатый житель планеты. По официальным данным, в России этот диагноз имеют более двух процентов населения. Существуют два различных типа сахарного диабета: СД первого типа (инсулинзависимый ), СД второго типа (инсулиннезависимый). Наиболее распространен СД второго типа (до 90 процентов). Он появляется в зрелом возрасте после 40 лет. Чаще всего его развитие связано с повышенной массой тела.

При СД первого типа отсутствует секреция инсулина, чаще всего он появляется в раннем возрасте: у детей, подростков, молодых людей. При этом типе диабета пациент должен постоянно вводить себе инсулин. К факторам риска развития сахарного диабета относятся: наследственность, ожирение, малоподвижный образ жизни в возрасте от 20 до 40 лет, крупный плод при беременности и рождение ребенка с пороками развития, частые инфекции, артериальная гипертония и, конечно, неправильное питание.

Драматизм ситуации состоит в том, что число больных со скрыто протекающим заболеванием в два-три раза превышает число больных с выявленным диабетом. «Только за последние три года благодаря проводимой диспансеризации населения, отлаженной системе скрининга сахарного диабета в Тюмени были обследованы 148 тысяч 39 тюменцев, у более чем четырех тысяч человек, что составляет три процента, был выявлен сахарный диабет второго типа. Таким образом, за три года количество больных СД увеличилось почти на пять процентов», – говорит специалист управления по здравоохранению Тюмени Елена Размазина.

Сегодня усилия врачей направлены на раннее выявление этого заболевания. Именно ранняя диагностика сахарного диабета позволяет снижать процент осложнений, инвалидности и увеличивать продолжительность жизни пациентов, страдающих этим заболеванием.

Наличие четкой системы организации оказания медицинской помощи больным сахарным диабетом, этапность оказания помощи позволяет тюменским врачам-эндокринологам и пациентам с этим диагнозом добиваться положительных результатов. Продолжительность жизни при СД первого типа у тюменских мужчин в 2009 году увеличилась в полтора раза. Продолжительность жизни больных СД второго типа в 2009 году у мужчин увеличилась почти в два раза, у женщин – на 0,75 процента. Интересно, что при четком соблюдении требований врачей пациенты с таким серьезным диагнозом живут даже дольше, чем в среднем люди без сахарного диабета.

Зачастую диабетики не подозревают о своем диагнозе, обращаясь на обычный прием к участковому врачу-терапевту с жалобами на повышенное давление, утомляемость. После прохождения скрининга на сахарный диабет, они узнают о высоких показателях уровня сахара в крови, после чего участковый терапевт направляет пациента к эндокринологу. «Каждый день на прием приходят один-два пациента с первичным диагнозом «сахарный диабет», направленных участковыми врачами. Именно благодаря нашей совместной работе удается вовремя диагностировать это коварное заболевание, – отмечает врач-эндокринолог городской поликлиники №7 Екатерина Матюшкина. – Все чаще на приеме у эндокринолога оказываются мужчины».

«Участковый врач-терапевт зачастую становится первым доктором, к кому обращается пациент с жалобами на жажду, сухость во рту, утомляемость, повышение артериального давления, – говорит главный эндокринолог Тюмени, главный врач Областного эндокринологического диспансера, профессор Алсу Нелаева. – В этом случае особенно важно вовремя выявить заболевание». Ежегодно на базе областного эндокринологического диспансера проводятся специальные обучающие школы-семинары для врачей участковой службы (врачей-терапевтов, семейных врачей), посвященные профилактике, ранней диагностике и лечению сахарного диабета. Семинары имеют большую практическую направленность, носят интерактивный характер, в рамках школы обсуждаются конкретные случаи ведения пациентов с сахарным диабетом.

Кроме того, в лечебных учреждениях Тюмени, в эндокринологическом диспансере, в многопрофильной клинике ТГМА работают школы для больных СД, где при помощи интерактивного обучения пациент учится вместе с врачом управлять своим заболеванием, поддерживая уровень сахара крови на нормальном уровне.«Лечение сахарного диабета не может быть успешным без участия самого пациента, поскольку только соблюдение диетотерапии, всех врачебных рекомендаций и взаимопонимание с лечащим врачом может дать положительные результаты. В этом случае продолжительность и качество жизни наших пациентов может быть достаточно высокой», – отметила Алсу Асадовна.