Сибирячка погибла от чумы. Откуда берется болезнь, как распространяется и лечится?

В Иркутской области женщина погибла от чумы. Об этом 2 октября сообщил глава Бурятии Алексей Цыденов. Он опубликовал свое заявление на фоне информации о том, что сибирячка могла посещать республику. Наши коллеги из Ircity.ru собрали все, что известно о заболевании и как его лечить.

«По данным Роспотребнадзора, а также по данным правительства Республики Бурятия, женщина, погибшая от чумы в Иркутской области, не приезжала в Бурятию. В республике нет очагов чумы, в том числе на территории, граничащей с Монголией. Источником заражения являются иные обстоятельства, не связанные с Бурятией», — сообщил Цыденов.

Чума — это инфекционное заболевание, которое может привести в том числе и к смерти пациента. Возбудителем является бактерия Yersinia pestis, которая передается человеку крысиными блохами.

Как уточнила врач — аллерголог-иммунолог Елена Парецкая, «резервуарами» для возбудителя в дикой природе выступают грызуны, преимущественно мыши и крысы. Люди, зараженные чумой, также могут передавать возбудителя другим людям. Особенно это бывает при легочной чуме. Она передается воздушно-капельным путем.

Чума — одна из четырех особо опасных карантинных болезней, определенных Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ), наряду с холерой, оспой и желтой лихорадкой. Эти заболевания имеют особо угрожающее течение и чрезвычайно заразны, но лечатся при своевременном обращении к врачам.

Врач отмечает, что это заболевание является очень заразным, это в первую очередь связано с тем, что чумная бактерия способна «обмануть» иммунную систему человека. Определенные лейкоциты являются важными защитными клетками в иммунной системе. Они могут «поедать» захватчиков, таких как бактерии, и таким образом останавливать инфекцию.

«С чумой все иначе: „съеденные“ чумные бактерии просто продолжают делиться внутри иммунных клеток», — подчеркнула Парецкая.

Среди клинических форм чумы выделяют бубонную (наиболее распространенная форма, при которой возбудитель попадает в организм через кожу и достигает лимфатических узлов), легочную (может быть как осложнением бубонной чумы, так и самостоятельной формой; самая скоротечная и опасная в эпидемиологическом отношении форма) и септическую (развивается при попадании возбудителя непосредственно в кровь).

Основные симптомы чумы:

• высокая температура;

• озноб;

• головная боль;

• общее чувство слабости.

Первые симптомы легочной чумы развиваются через несколько часов после попадания возбудителя в легкие. Сначала у пациента наблюдается только лихорадка, может быть озноб и/или головные боли, и в целом он чувствует себя крайне плохо. На вторые сутки прибавляется кашель, часто с кровянистой мокротой и болью в груди. У больного учащен пульс и развивается одышка. Из-за сильных позывов к кашлю у пострадавших часто бывает рвота или боль в животе.

Примерно в 10% всех случаев бактерии чумы попадают в кровь и вызывают «заражение крови». Этот так называемый чумной сепсис возникает как осложнение бубонной или легочной чумы. Возможные симптомы включают снижение артериального давления, высокую температуру, спутанность сознания или вялость, а также проблемы с пищеварением.

Больного с диагнозом «чума» в первую очередь необходимо изолировать для предотвращения распространения болезни. Вход в палату возможен только при соблюдении строгих правил безопасности и защиты, медики могут работать только в специальной защитной одежде.

Для лечения используются антибиотики: стрептомицин, гентамицин, тетрациклины (например, доксициклин) или хлорамфеникол. Врачи обычно сначала вводят препарат внутривенно, а затем в виде таблеток.

После начала антибактериальной терапии больные бубонной чумой должны оставаться в изоляции не менее двух суток, а больные легочной чумой — не менее четырех суток.

Если бубонная чума распознается на ранней стадии и проводится последовательное лечение, прогноз благоприятный и почти все пациенты выживают (уровень смертности — 10–15%). Но без лечения от 40 до 60% заболевших умирают. В случае легочной чумы и чумного сепсиса шансы на выживание невелики, если больных не лечить быстро. Если врач своевременно поставит диагноз и начнет антибактериальную терапию, смертность от этих двух форм чумы значительно снизится.

Этим летом в Тюменской области у жителей на убой забирали свиней. Власти не называли заболевание, из-за которого люди лишалась скота. Вместо официальных заявлений местные слышали: «Особо опасное заболевание». Жители были уверены, что речь шла про свиную чуму. Мы ездили в Голышмановский округ и делали оттуда репортаж. Позже жители деревень получили денежную компенсацию.