Боли и тяжесть в ногах, отеки и судороги, сосудистые звездочки, шишки и узлы на венах. Всё это признаки варикоза — одного из самых распространенных заболеваний сосудов. Чаще всего в группе риска оказываются люди с избыточным весом, с сидячим образом жизни, а также те, у кого варикозом страдали близкие родственники. У женщин варикоз может проявиться во время беременности и после родов.
О современных вариантах лечения, которые смогут без боли и за короткий срок сделать ваши ножки здоровыми и красивыми, рассказали представители центра «НаноМед»: сосудистый хирург-флеболог Юлия Николаевна Гневашева и сердечно-сосудистый хирург, флеболог, член Российского Общества ангиологов и сосудистых хирургов (РОАСХ), член Ассоциации флебологов России (АФР) Маринэ Саркисовна Агаджанян.
— Юлия Николаевна, если на ноге появились сосудистые сеточки — это варикоз?
— Это может быть одним из признаков варикозной болезни, но только по одному этому проявлению диагноз не ставится. Дело в том, что расширенные сосуды могут появляться на любых частях тела даже у абсолютно здоровых людей. Если вы заметили такие сеточки на ногах, надо прийти на консультацию к врачу-флебологу, который сделает УЗИ и выяснит, есть ли причины для беспокойства.
— А если ноги часто болят?
— Да, это характерный признак варикоза, но ноги могут болеть и по множеству других причин — травмы, повышенная физическая нагрузка и так далее. Стоит обратить внимание, если, кроме частых болей, ноги отекают или происходят судороги. Это повод показаться сосудистому хирургу или врачу-флебологу. Кстати, все эти неприятные ощущения исчезают через день-два после лазерного лечения.
— Всегда ли варикоз надо лечить оперативно или можно обойтись таблетками и мазями?
— Всё зависит от стадии болезни. Так, если у человека есть болевые ощущения в ногах, иногда бывают отечность или судороги, но вены еще сильно не поражены и не выступают под кожей, возможно консервативное лечение. Но я, как врач-флеболог с восьмилетним стажем, настоятельно не рекомендую заниматься самолечением, чтобы не допустить осложнений и не ухудшить состояние вен. Подтверждать диагноз, определять стадию болезни и назначать лечение должен врач. Оперативное лечение применяется в случае явного поражения вен нижних конечностей, при котором симптомы первой стадии усиливаются и становятся не периодическими, а постоянными, и к ним добавляются внешние проявления варикоза — вены выступают под кожей, на них даже невооруженным глазом можно увидеть узлы. На этой стадии еще возможно полностью вылечить болезнь. А вот при осложненном течении варикоза — язвы, тромбофлебит — речь идет уже о том, чтобы сохранить человеку максимально возможный комфорт с помощью комплексного лечения — операции и поддерживающей терапии.
— Расскажите подробнее о лечении: это больно или нет, сколько по времени идут процедуры?
— Перед тем как начать лечение, мы проводим диагностику, чтобы понять, насколько сильно поражены сосуды ног. Ультразвуковое исследование, позволяющее уточнить диагноз, совершенно безболезненное и не требует специальной подготовки. Если болезнь находится в начальной стадии, врач, скорее всего, назначит лекарственные препараты, порекомендует комплекс упражнений и компрессионное белье. При лазерном лечении варикоза вен в «НаноМед» общий наркоз и госпитализация не потребуются. Вся процедура займет около получаса. Она проводится под местной анестезией, и практически сразу после операции пациент может возвращаться к привычной жизни. На время придется отказаться лишь от активных занятий спортом, не посещать сауну, не париться в бане. С помощью склеротерапии можно избавиться от выступающих вен, сосудистых сеточек и звездочек. Для удаления мелких сосудов мы применяем лазерную коагуляцию, для которой не требуется делать проколы и разрезы на коже, а результат виден сразу же после процедуры.
Один из самых современных способов лечения варикозной болезни выполняется с помощью препарата VenaSeal («Венасил»). Этот биоклей склеивает пораженные участки, которые затем рассасываются и перерождаются в соединительную ткань. После процедуры не остается никаких следов, не надо носить утягивающие чулки, можно сразу же переходить к своим обычным делам.
— Маринэ Саркисовна, как меняется картина, которую видит врач у больного варикозом при первом обращении и после лечения?
— В организме человека множество сосудов. Они нужны для того, чтобы питать кровью органы и ткани. В ногах есть вены, которые лежат глубоко, а есть те, что находятся на поверхности. Они связаны между собой и, образно говоря, похожи на сеть. Чаще всего варикоз поражает поверхностные сосуды, именно поэтому человек сам может увидеть измененные вены. У здорового человека кровь течет по сосудам свободно, равномерно питая все участки ноги. У наших пациентов это движение нарушено, в расширенных участках вены начинает возникать застой крови. Эта кровь давит на стенки сосуда, еще больше расширяя его. При этом питание кровью нижних конечностей становится недостаточным, поэтому и возникают боли, судороги, онемение. Во время лечения расширенные участки вен ликвидируются, сосуды работают, как у здорового человека, нормализуется кровоснабжение и неприятные проявления болезни, как физические, так и эстетические, исчезают. Часто пациентов волнует — не ухудшится ли кровоснабжение нижних конечностей после удаления участков вен? Не ухудшится, потому что объем крови останется прежним, просто он будет перераспределен по здоровым сосудам с нормальным тонусом, в результате чего качество кровоснабжения только улучшится.
— Сколько длится эффект после операции?
— Вена, которую убрали во время операции, снова на том же месте не появляется. Но предрасположенность к возникновению варикоза сохраняется, потому что изначально такая патология возникает из-за слабости стенок сосудов. Поэтому человек, у которого однажды был варикоз, должен даже после лечения очень внимательно относиться к своему здоровью. Это значит, необходимо наблюдаться у врача-флеболога, вести здоровый образ жизни, в котором есть место для рекомендованных физических нагрузок, каждый год пропивать профилактический курс лекарственных препаратов, носить компрессионное белье. При такой заботе о здоровье дальнейшего развития варикоза вполне реально избежать.
— Когда можно вновь вернуться к занятиям спортом?
— Как правило, если восстановление после операции идет нормально и нет никаких противопоказаний, вернуться к привычным спортивным нагрузкам можно примерно через месяц после оперативного лечения. Чтобы не навредить, мы рекомендуем предварительно посетить сосудистого хирурга, врача-флеболога, который сделает контрольное УЗИ. Кстати, одним из преимуществ центра «НаноМед» является сопровождение одним врачом пациента на всех стадиях лечения — от первой диагностики и лечения до последующего наблюдения за процессом восстановления. Таким образом, врач знает всю картину, особенности течения болезни у определенного пациента и может давать наиболее оптимальные рекомендации.
— Не все пациенты сразу готовы к операции, особенно если особых проявлений болезни еще нет. Можно ли отложить лечение?
— Со здоровьем лучше не экспериментировать, ведь от этого напрямую зависит качество жизни. Если процесс варикоза уже пошел, он не остановится сам по себе, и вылечить болезнь проще на начальной стадии, чем в период, когда уже возникли осложнения. Такой перенос сроков лечения может обернуться большим количеством ограничений, более длительным восстановительным периодом.
— Операцию лучше делать в теплое или холодное время года?
— Современное оборудование, которое есть в клинике «НаноМед», позволяет с одинаковым эффектом проводить лечение варикоза вен в любое время года. Пациенту не требуется отказываться от привычного образа жизни, потому что после процедур следов на коже не остается. Единственное исключение связано с удалением сосудистых сеточек. После процедуры потребуется на некоторое время ограничить воздействие на кожу ультрафиолета, поэтому летом придется на этот период закрывать ноги одеждой.
— Можно ли лечить варикоз при беременности?
— Во время беременности операции возможны только в экстренных случаях. Во всех остальных случаях мы не проводим оперативного лечения, но берем женщин под наблюдение — врач делает УЗИ сосудов, дает рекомендации, которые позволяют остановить прогрессирование заболевания. Основной этап лечения мы рекомендуем делать после рождения ребенка и окончания грудного вскармливания. Заниматься самолечением во время беременности опасно — это может навредить ребенку.
Медицинский центр «НаноМед» находится по адресу: г. Тюмень, ул. Водопроводная, 36/1б;
тел.: (3452) 67-70-81;
время работы: с 09:00 до 20:00 (без выходных);
Tyumen.nanomed.center;
«ВКонтакте»;
Instagram;
Facebook.
Медицинские услуги оказывает ООО «НаноМед». Лицензия №ЛО-72-003390 от 25 июня 2020 года
