
Новый маршрут для пациентов опробовали уже 20 тысяч москвичей — диагностика и лечение стали быстрее
Совсем недавно такой простой симптом, как боль в колене, запускал долгий и утомительный марафон по кабинетам. Сначала терапевт, потом ожидание записи к профильному специалисту, затем очередь на рентген, снова врач для расшифровки снимков. На то, чтобы просто узнать диагноз, могли уйти недели.
Теперь всё иначе. В московских поликлиниках заработал новый стандарт помощи при боли в коленях. Это готовый путь или «единый медицинский маршрут», который уже прошли 20 тысяч горожан. Он связывает первый визит к врачу с точным диагнозом и эффективным лечением без лишних походов по больничным коридорам. Об этом рассказала заместитель мэра Москвы по вопросам социального развития Анастасия Ракова.
В Москве мы создаем единые маршруты медицинской помощи, чтобы пациенты быстрее получали необходимое лечение. Теперь такой алгоритм внедрен и для пациентов с гонартрозом — одним из самых распространенных заболеваний суставов, которое диагностируется в наших поликлиниках. Существует много подходов к выявлению и лечению боли в коленях с разной доказанной эффективностью. Чтобы предоставить москвичам самый быстрый и действенный подход, ведущие столичные специалисты разработали единый алгоритм. Он охватывает весь путь — от умного приема в поликлинике, маршрутизации к специалистам стационара и внутрисуставного введения препаратов гиалуроновой кислоты до операции и последующего контроля в течение нескольких месяцев.
При записи онлайн пациент заполняет опрос о самочувствии. Искусственный интеллект анализирует данные вместе с информацией из электронной медкарты: смотрит результаты прошлых обследований, проверяет рентгеновские снимки колена, учитывает общую лучевую нагрузку за год — чтобы не делать лишние снимки. ИИ собирает данные об исследованиях даже из частных клиник, которые подключены к общей системе. Для женщин система автоматически проверит информацию о возможной беременности.
Если данных для диагноза не хватает, а противопоказаний нет, ИИ-сервис формирует электронное направление на рентген прямо во время записи. Врачу не понадобится на приеме тратить время на бюрократию. Пациент приходит к доктору, у которого на экране уже собрана вся история болезни и готовые результаты свежего снимка.
По словам Анастасии Раковой, система сама открыла направления на диагностику уже пяти тысячам человек. У трех с половиной тысяч серьезный диагноз не подтвердился — им сразу назначили простое лечение, сэкономив время. Двести человек с запущенным артрозом были экстренно направлены в больницу на операцию. Все остальные получили назначения у участкового терапевта.
Когда диагноз поставлен, вступает в силу вторая часть маршрута — непосредственно лечение. Важное нововведение коснулось инъекций гиалуроновой кислоты. Эти уколы смазывают сустав изнутри, снимают боль и возвращают подвижность. Раньше их делали по усмотрению конкретного врача, теперь процедура стала системной частью программы.
На второй стадии болезни уколы назначают, если таблетки и физиотерапия не дали результата. На третьей — когда операция по замене сустава противопоказана. Пациента направляют в один из пяти крупных городских центров компетенции — это больницы № 31 имени Савельевой, имени Ерамишанцева, имени Юдина, Боткинская больница или больница имени Демихова.
Информация об уколе мгновенно попадает в карту пациента. Дальше врач отслеживает его состояние дистанционно. Через две-три недели предполагается телемедицинская консультация — чтобы понять, помогло ли лечение. Повторный контроль — через три-четыре месяца.
Отметим, Москва уже более 10 лет занимается цифровизацией системы здравоохранения в логике нацпроекта «Продолжительная и активная жизнь». В основе процесса — единая диджитал-платформа, которую развивают столичный Департамент здравоохранения и Департамент информационных технологий.









