Здоровье проблема

«Это ставит крест на ЭКО»: в стране заканчиваются женские гормональные препараты

Гинеколог рассказала, каких лекарств не хватает и как заменить пропавшие средства

Почти каждой женщине гинеколог хотя бы раз назначал гормоны, и их без проблем можно было найти в любой аптеке. Теперь всё сложнее

Мы уже почти не удивляемся резкому росту цен на лекарства: хорошо, если они хотя бы есть в наличии. А что делать, если препараты пропали, а заменить их нечем? Многие женщины в нашей стране столкнулись с дефицитом гинекологических лекарств. Практически каждой хотя бы раз в жизни назначали гормоны. Мы спросили у акушера-гинеколога Ксении Суховой, какие препараты пропали и можно ли заменить их на доступные в аптеках.

— Из аптек пропали гормональные препараты «Прогинова», «Эстрожель», «Дивигель», — сообщила наша читательница. — Я запросила информацию у [областного] Минздрава, мне ответили, что это не жизненно важные лекарства, мол, пусть врач выпишет что-то другое. Но аналогов в нашей стране не существует, это ставит крест на ЭКО (экстракорпоральном оплодотворении. — Прим. ред.) в стране и ведении беременности вообще.

Проблемы с наличием препаратов начались еще несколько месяцев назад, но в аптеках были остатки лекарств. Теперь они закончились даже на складах, лишь изредка появляется «Эстрожель», поэтому девушки создают группы и чаты в социальных сетях и обмениваются препаратами.

— В аптеках уже два месяца нет препаратов, которые необходимы для ЭКО, мы, экошницы, ищем их везде, так как без них не состоится перенос эмбрионов, — рассказала читательница E1.RU Марьям. — Я искала в разных интернет-аптеках, в Екатеринбурге и ближайших городах нужных лекарств нет. В аптеках говорят, что всё стоит на таможне, иногда появляется «Эстрожель», но его расхватывают вмиг.

Мы попытались найти перечисленные препараты в аптеках Екатеринбурга, проверяли на сервисах «аптека.ру», «еаптека.ру», «здравсити.ру» и на сайтах свердловских аптек: препарат «Эстрожель» встречается в небольшом количестве, а «Прогинову» и «Дивигель» в области купить пока невозможно.

Женщины из разных городов России объединились в группы и чаты, чтобы выкупить у кого-то с рук оставшиеся препараты

Акушер-гинеколог Ксения Сухова рассказала, в каких ситуациях женщинам назначают гормоны, какие препараты можно найти в аптеках, а какие всё же стоит заменить.

— Мы назначаем гормоны при бесплодии, планировании беременности, а также в период перименопаузы и после менопаузы, — объяснила врач. — В программах ЭКО без гормонов обойтись невозможно. Чаще всего назначают препараты «Прогинова», «Эстрожель», «Дивигель», «Крайнон», «Фемостон», «Утрожестан», «Гонал Ф», «Мериоферт», «Пурегон», «Менопур», «Дюфастон», «Миражель», «Овитрель», «ХГЧ». Сегодня в нашей стране есть проблемы с поставками препаратов. Но, как правило, удается найти их аналоги в аптечных сетях, иногда в соседних городах.

Ксения Сухова занимается планированием беременности и консультирует по ЭКО

Акушер-гинеколог объяснила, что пациенты, которые уже вступили в программу ЭКО, защищены от дефицита лекарств. Оказывается, медики заранее бронируют препараты для своих пациенток независимо от того, где те наблюдаются: в частных клиниках или в государственных.

— Вне зависимости от типа программы, коммерческой или по ОМС, за пациентом резервируются гормональные препараты непосредственно в клинике, так как у них есть запасы. Обычно они покрывают все потребности, — рассказала Ксения Сухова. — В доступе в аптечных сетях есть «Гонал Ф», «Мериоферт», «Пурегон», «Дюфастон». Они также используются в программах стимуляции овуляции. На сегодняшний день перебои наблюдаются со всеми препаратами эстрогенов для самостоятельного приобретения в аптеках города. «Прогиновы» в аптеках нет, ее аналоги — «Эстрожель» и «Дивигель». По информации московских коллег, «Эстрожель» с российского рынка не уходит, его поставки должны возобновиться.

Пациентки, которые уже готовятся к ЭКО и наблюдаются в больнице, не почувствуют дефицита лекарств, им выдадут препараты в клинике

Ксения Сухова рассказала, что по программе ЭКО врач — акушер-гинеколог оформляет лист назначений, и по нему пациенту выдают лекарства. Препараты включены в программу ЭКО по ОМС. То есть пациентам, которые сейчас уже проходят лечение, волноваться не стоит. Остальным женщинам, которые только планируют беременность или ЭКО, гинеколог рекомендует обратиться к лечащему врачу, чтобы подобрать подходящее лекарство из доступных. Многие гормональные препараты остались на рынке.

— У пациенток с климактерическим синдромом чаще используется «Фемостон», а во время беременности нередко назначают «Утрожестан» и «Дюфастон», все три препарата есть на рынке, — рассказала врач. — Еще одна ниша использования гормональных препаратов — это контрацепция. На рынке есть все варианты таблетированных контрацептивов. Нет только внутриматочной системы «Мирена», аналогов ей, к сожалению, нет. Если назначена именно эта система, нужно обратиться к лечащему врачу и найти альтернативу, чаще всего удается найти выход.

Врач объяснила, что есть негормональные внутриматочные спирали, которые тоже часто выбирают в качестве контрацепции. Также в наличии в наших аптеках «младшая сестра» «Мирены» — «Кайлина», эта спираль тоже содержит гормон, как в «Мирене», но его содержание в этой спирали почти в два раза меньше, да и по размеру она миниатюрнее. Но некоторые пациенты успешно применяют ее.

Вернутся ли препараты для ЭКО?

Представители фармотрасли подтвердили, что «Дивигеля» нет ни у кого, они ожидают информацию о поставках в конце августа — начале сентября. Но среди врачей распространяется информация, что препарат всё же уходит с российского рынка. Основательница медиа о планировании семьи «Рея» Татьяна Печурко рассказала, что медицинское сообщество ищет выходы из ситуации дефицита.

— Все клиники, которые работают с ЭКО, в курсе этой проблемы, — сказала Печурко. — У кого-то были свои запасы, но и они уже заканчиваются либо закончились. Все на связи с дистрибьюторами, фармкомпаниями и пытаются найти выходы. Врачи стараются работать с теми препаратами, которые есть, но рассматриваются китайские альтернативы, они не хуже, чем европейские и американские, которые были на рынке. Это недавно обсуждалось на конгрессе репродуктологов мКАРМ. Препараты так или иначе идут, только изо дня в день меняются логистические цепочки.

Врачи-репродуктологи сообщают, что «Дивигеля» нет и, скорее всего, уже не будет, есть дефицит «Эстрожеля», но это происходит из-за сбоя логистических цепочек, поставка препарата будет в августе-сентябре, едет большая партия. Нехватка «Прогиновы» тоже есть, и перспективы по этому препарату неясные. У «Дивигеля» есть единственная альтернатива — это «Эстрожель», а у «Прогиновы» — «Фемостон».

Надеемся, что наши медики скоро найдут решение ситуации.

Почитайте, что сейчас происходит с рынком лекарств в России и будет ли массовый дефицит. В марте пропал гормон для лечения щитовидки, мы рассказывали, почему так случилось. Мы наглядно показывали, как выросла стоимость лекарств (в том числе гормональных).

ПО ТЕМЕ
Лайк
LIKE0
Смех
HAPPY0
Удивление
SURPRISED0
Гнев
ANGRY0
Печаль
SAD0
Увидели опечатку? Выделите фрагмент и нажмите Ctrl+Enter
ТОП 5
Рекомендуем