Детей-инвалидов меньше не становится

Из пяти с половиной тысяч детей-инвалидов Тюменской области около трех тысяч – это дети с патологией нервно-психической сферы и опорно-двигательного аппарата, то есть потенциальные пациенты Центра восстановительной медицины и реабилитации «Надежда». Ежегодно в этом учреждении реабилитацию проходит порядка пятисот таких ребятишек.

Получается, что за 20 лет, а именно такой срок в Тюмени работает «Надежда», через руки специалистов центра прошли примерно десять тысяч детей с психоневрологической патологией и проблемами опорно-двигательного аппарата. В честь юбилейной даты в Тюменской областной клинической больнице была организована научно-практическая конференция «Актуальные вопросы восстановительного лечения детей с психоневрологической патологией», на которую собрались профессионалы из Тюмени, Москвы, Санкт-Петербурга, Екатеринбурга.

«Вроде бы заболеваемость по психическим расстройствам и снижается, однако инвалидность не уменьшается, находится на высоком уровне, – говорит главный реабилитолог департамента здравоохранения Тюменской области, главный врач центра «Надежда» Надежда Семенова. – Безусловно, такие дети требуют большого внимания и своевременного реабилитационного процесса. Сегодня к ним обращено много внимания, не только со стороны амбулаторно-поликлинической службы, но и со стороны перинатального центра, медико-социальной экспертной комиссии, специализированных учреждений. Кроме того, этим детям посвящены очень достойные программы, такие как "Первый шаг", "Ключ к жизни", "Доступная среда"».

На первом и втором местах в списке заболеваний у детей от рождения до 17 лет по-прежнему занимают психические расстройства и врожденные аномалии. Распространенность детской инвалидности остается стабильной. По первичной инвалидности в 2011 году наблюдалось незначительное снижение. За последние десять лет больше внимания уделяется вертикализации ребенка, независимо от того, на каком двигательном уровне он находится. Для этого используются самые различные методики: тренажеры, массаж, в том числе и аппаратный, иппотерапия, цветоритмотерапия, водолечение, иглорефлексотерапия и другие. Глобальное место в терапии занимает безболевое воздействие на детский организм.

«Готовясь к этой конференции, я проанализировала ситуацию, связанную с тем, какие современные технологии применяются в России, в мире и непосредственно в Тюменской области. Как выяснилось, у нас применяются все достойные методики, которые есть в России и в мировой практике. В связи с открытием федерального центра нейрохирургии уже начали проводится оперативные вмешательства, которые позволяют на долгое время уменьшать спастику детей с ДЦП. Широко применяется методика ботулинотерапии, активно используемая в мире», – добавляет Надежда Дмитриевна.

«Сегодня мы выхаживаем глубоко недоношенных детей, с весом менее одного килограмма, в области ежегодно рождается 250–270 таких детей, – рассказала на конференции заместитель директора департамента здравоохранения Тюменской области Наталья Брынза. – В прошлом году на свет появились 267 ребятишек с низкой массой тела. Из них живыми родились 25,4 процента, из которых, в свою очередь, выжили чуть более половины малышей».

Сегодня 98 процентов детей с низкой массой тела рождаются в перинатальных центрах, за прошлый год всего три ребенка, мамы которых не успели доехать до перинатальных центров. Важно, что сейчас при выявлении каких-либо пороков развития у ребенка при внутриутробном развитии, беременность не прерывается, так как появилась возможность оперировать таких детей сразу же после рождения.

«Факторы риска должны выявляться еще на этапе планирования семьи и на ранних сроках беременности. Сегодня для этого есть все возможности – УЗИ-диагностика, биохимический скрининг на выявление врожденных аномалий плода (им охвачено 97 процентов беременных женщин), комплексная перинатальная дородовая диагностика нарушений развития плода в первом триместре беременности (работает с марта 2012 года). Мы работаем совместно с хирургами, офтальмологами, детей оперируем прямо на месте в перинатальном центре», – отметила Наталья Семеновна.

«Число родившихся с различными патологиями детей растет, но также растет и число выживших малышей после оказания высокотехнологичной помощи. Летальность после операций с грудничками за последние пять лет снизилась в три с половиной раза. На будущее у нас очень большие планы – создание на базе перинатального центра кабинета динамического наблюдения за детьми, перенесшими критические состояния в период новорожденности», – заключает Наталья Брынза.