начальник управления организации ОМС ТФОМС Тюменской области
Представитель Территориального фонда обязательного медицинского страхования Валерия Грибоедова готова ответить на любые вопросы, связанные с полисами обязательного медицинского страхования, защитой прав и законных интересов застрахованных граждан, репродуктивными технологиями (ЭКО), условиями и порядком предоставления бесплатной медицинской помощи.
Вопрос: Здравствуйте.Я прописан в Челябинске,при увольнении полис забрали,сейчас работаю в Тюмени.Должна ли организация, в которой я работаю, выдать мне полис,или мне надо его получать по месту жительства?заранее спасибо.
Ответ: В соответствии с Федеральным Законом от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» застрахованное лицо обязано осуществить выбор страховой медицинской организации по новому месту жительства в течение одного месяца в случае изменения места жительства. Для выбора или замены страховой медицинской организации необходимо лично или через своего представителя обратиться в выбранную страховую медицинскую организацию, работающую в сфере ОМС на территории Тюменской области.
Для получения полиса обязательного медицинского страхования Вы можете обратиться:
- Тюменский филиал ОАО СМК «Югория-Мед» по адресу: г.Тюмень, ул. Салтыкова-Щедрина, 44/3. Телефон (3452) 79-02-45 и Газовиков, 51/1, телефон (3452) 59-35-17, ул. Советская, д.65 корп.2, телефон (3452) 23-13-00.
- Тюменский филиал ОАО СК «СОГАЗ-Мед»: г.Тюмень, ул.Луначарского, 18/1, тел.(3452) 42-78-56.
- Филиал ЗАО «Капитал Медицинское страхование» в г. Тюмень расположенный по адресу: г. Тюмень, ул. 50 лет Октября, д.36, корп.1, каб. 414, телефон (3452) 20-29-81, ул. Пермякова д.76 телефон (3452) 22-40-94, 22-40-67.
- ОАО "МСК "САНА", г.Тюмень, ул. Республики 169, 8 (3452) 41-55-82.
При себе необходимо иметь паспорт гражданина Российской Федерации и страховое пенсионное свидетельство (при наличии).
Вопрос: Скажите, пожалуйста, я прописана в Воронежской обл. В Подольске я родила сына могу ли я получить мед. полис сыну не по месту прописки??? ребёнку предстоит операция.
Ответ: Вы обратились в ТФОМС Тюменской области. Для ответа на Ваш вопрос Вам следует обратиться в ТФОМС Московской области по адресу:г. Москва,
Дербеневская наб., д. 7, стр. 1, тел.(495) 223-71-36
(доб. 11-69, доб. 11-72)
Вопрос: Здравствуйте! Меня все время мучает один вопрос - почему в государственных поликлиниках за все берут деньги ( все анализы платные, сделать снимки то же самое), единственно что прием врач ведет бесплатно и то говорит с тобой, а думает о другом. Придешь домой и задаешь вопрос себе - зачем ходил?
Ответ: Галина Александровна! Для разрешения вопроса по Вашему конкретному случаю предлагаю обратиться в свою страховую медицинскую компанию и написать заявление о нарушении Ваших прав. Адрес и телефон отдела защиты прав застрахованных указан на обороте полиса или обратиться в ТФОМС Тюменской области по телефону (3452) 23-14-20.
Вопрос: Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, я прописана в Ярково, Тюменская область, в данный момент проживаю в Тюмени, родила ребенка, могу ли я в Тюмени получить ребенку полис?
Ответ: Да, конечно. Для получения полиса ОМС Вы можете обратиться в одну из 4 страховых медицинских организаций, работающих в системе ОМС на территории Тюменской области:
Тюменский филиал ОАО СМК «Югория-Мед» по адресу: г. Тюмень, ул. Салтыкова-Щедрина, 44/3. Телефон 79-02-45 и Газовиков, 51/1, телефон (3452) 59-35-17, ул. Советская, д.65 корп.2, телефон (3452) 23-13-00.
Филиал ЗАО «Капитал Медицинское страхование» в г. Тюмень расположенному по адресу: г. Тюмень, ул. 50 лет Октября, д.36, корп.1, каб. 414, телефон (3452) 20-29-81, ул. Пермякова д.76 телефон (3452) 22-40-94, 22-40-67.
Тюменский филиал ОАО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед»: г. Тюмень, ул. Луначарского, 18/1, телефон (3452) 42-78-56.
ОАО "МСК "САНА", г. Тюмень, ул. Республики 169, телефон (3452) 32-30-31.
С рейтингом страховых медицинских организаций Вы можете ознакомится на сайте www.tfoms.ru в разделе гражданам.
Вопрос: Здравствуйте! Подскажите, пож-та, у меня такой вопрос: у меня на предприятии предложили обменять полсы ОМС компании "Югории-Мед" на полиса ОМС компании "СОГАЗ-мед", в перечне медицинских организациий, работающих в системе ОМС, я увидела такие поликлиники как "Запсибгапром" и "Нефтяник", которые всегда работают только в рамках ДМС. Как такое возможно. Поясните пож-та. Может какие-то законы поменялись?
Ответ: Выбор или замена страховой медицинской организации осуществляется застрахованным лицом путем обращения в страховую медицинскую организацию лично или через своего представителя не чаще, чем 1 раз в год не позднее 1 ноября в соответствии с Федеральным законом «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» от 29.11.2010 №326 – ФЗ. Оказание медицинской помощи на территории Тюменской области регламентировано территориальной программой государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи для застрахованных в любой из страховых медицинских компаний, действующих на территории Тюменской области.
Медицинские организации оказывают медицинскую помощь по полису обязательного медицинского страхования на основании государственного заказа (задания).
Вопрос об оказании медицинской помощи в вышеперечисленных медицинских организациях Вы может задать по телефону 23-14-20 ТФОМС Тюменской области либо в страховую компанию, адрес и телефон которой указан на Вашем полисе ОМС.
Вопрос: Подскажите, где можно обменять старый полис и как определить в какой компании нужно страховаться. Какие есть гарантии того, что если например я выберу страховую компанию одну, а она разорится - мне что делать, т.е мне могут отказать в медицинском обслуживание?
Ответ: В соответствии со статьей 51 Федерального закона от 29.10.2010, если у Вас есть полис ОМС, выданный ранее, то независимо от срока его окончания он является действующим до 01.01.2014 г. и менять его нет необходимости.
В случае отсутствия полиса ОМС Вы можете обратиться в страховую медицинскую организацию, работающую в системе ОМС на территории Тюменской области:
Тюменский филиал ОАО СМК «Югория-Мед» по адресу: г. Тюмень, ул. Салтыкова-Щедрина, 44/3. Телефон 79-02-45 и Газовиков, 51/1, телефон (3452) 59-35-17, ул. Советская, д.65 корп.2, телефон (3452) 23-13-00.
Филиал ЗАО «Капитал Медицинское страхование» в г. Тюмень расположенному по адресу: г. Тюмень, ул. 50 лет Октября, д.36, корп.1, каб. 414, телефон (3452) 20-29-81, ул. Пермякова д.76 телефон (3452) 22-40-94, 22-40-67.
Тюменский филиал ОАО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед»: г. Тюмень, ул. Луначарского, 18/1, телефон (3452) 42-78-56.
ОАО "МСК "САНА", г. Тюмень, ул. Республики 169, телефон (3452) 32-30-31.
С рейтингом страховых медицинских организаций Вы можете ознакомится на сайте www.tfoms.ru в разделе гражданам.
Вопрос: Здравствуйте, скажите, пожалуйста, у меня есть страховой полис я была прописана в городе Лангепас, теперь я прописана в Курганской области, но учусь в Тюмени, куда можно обратиться чтобы поменять полис?
Ответ: В соответствии со статьей 51 Федерального закона от 29.10.2010, если у Вас есть полис ОМС, выданный ранее, то независимо от срока его окончания он является действующим до 01.01.2014 г. и менять его нет необходимости.
При возникновении вопросов при получении медицинской помощи Вы можете обратиться в ТФОМС Тюменской области по тел.23-14-20
Вопрос: Здравствуйте. Я сменила фамилию, прежняя фамилия Бурдукова, 23.12.2011года мне выдали временное свидетельство подтверждающее оформление полиса обязательного медецинского страхования, срок получения был до 14.02.2012 года, но уже апрель месяц и до сих пор мне морочат голову, отвечая, что это из г. Москвы до сих пор не пришёл полис, где найти правду? К кому обратится? Может быть в г. Москву?
Ответ: Добрый день! Ответ на Ваш вопрос размещен на сайте www.tfoms.ru в разделе Интернет-приемная директора от 04.04.12
Вопрос: Здравствуйте . я гражданка Узбекистана живу в Москве,я беременная,у меня есть регистрация ,но на учет в поликлинике ставить не хотят, сказали делать платный страховой мед.полис.Подскажите, пожалуйста, в любой ли страховой компании можно сделать страховой мед.полис и какие документы или справки нужны?Заранее СПАСИБО.
Ответ: Вы обратились в ТФОМС Тюменской области. Для ответа на Ваш вопрос Вам следует обратиться в ТФОМС г.Москвы по адресу: г. Москва,Загородное шоссе, 18-А, тел.:(495) 952-93-21
Вопрос: Здравствуйте! Подскажите пожалуйста я проживаю в г.Химки молодежная д.76,в данный момент являюсь безработной т.к.только переехали в Химки жить.Есть ребенок 5 лет. Мне нужно получить полис медицинского страхования.Как и где мне это можно сделать? Спасибо
Ответ: Для ответа на Ваш вопрос Вам следует обратиться в ТФОМС Московской области по адресу:г. Москва,
Дербеневская наб., д. 7, стр. 1, тел.:(495) 223-71-36
(доб. 11-69, доб. 11-72)